Remboursement chirurgie des yeux : prises en charge premium des opérations réfractives ou médicales par les meilleures mutuelles optiques
Les remboursements des chirurgies réfractives et des opérations médicales des yeux par les meilleures mutuelles optiques comme April et Apivia prennent en charge :
- 700 €/œil pour les opérations de la myopie, la presbytie, l'astigmatisme et autres chirurgies au laser non couvertes par l'Assurance-maladie.
- 300 % pour les chirurgies de la cataracte, la DMLA, le glaucome et autres interventions oculaires à visée médicale prises en charge par la Sécurité sociale.
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Remboursement chirurgie réfractive des yeux : meilleures mutuelles optique et leurs prises en charge premium des opérations au laser
La meilleure mutuelle santé optique rembourse la majorité, voire la totalité, du prix d'une chirurgie réfractive des yeux pour corriger un défaut visuel comme la myopie ou la presbytie.
Les plus forts forfaits annuels de remboursement des opérations au laser sont exprimés en euros par œil et sont octroyés par des mutuelles optiques haut de gamme comme :
- Apicil qui rembourse 500 €/œil/an
- Apivia qui prend en charge 400 €/œil/an
- Smatis qui couvre 343 €/œil/an
Les plus fortes prises en charge de la chirurgie réfractive atteignent 800 € voire 1000 € pour les deux yeux opérés au laser pour corriger la myopie, la presbytie, l'astigmatisme, etc.
Avec de telles garanties, les meilleures mutuelles optiques remboursent avantageusement les prix moyens des chirurgies au laser qui varient de 800 à 1 500 € pour les deux yeux.
Remboursement chirurgie réfractive : comment se faire rembourser par sa mutuelle optique l’opération au laser des yeux dans le meilleur délai ?
Le remboursement de la chirurgie réfractive des yeux est à demander par l'assuré à sa mutuelle optique vu que l'intervention au laser n'est pas prise en charge par la Sécurité sociale. En effet, les chirurgies au laser des yeux pour corriger la presbytie, la myopie, l'hypermétropie ou l'astigmatisme, sont considérées comme des opérations de confort et sont exclues des prises en charge de l'Assurance maladie.
La procédure pour bénéficier des prises en charge des chirurgies au laser des yeux dans le meilleur délai est la suivante :
- Avant l'opération : demander à sa mutuelle l'accord préalable de remboursement de la chirurgie réfractive. Ce dossier inclut le devis du chirurgien ophtalmologue et la demande de prise en charge. Il est à envoyer en recommandé pour garantir la traçabilité.
- Après l'opération : transmettre la facture de l'ophtalmologiste à sa mutuelle santé par courrier recommandé avec accusé de réception.
Ces démarches sont nécessaires pour se faire rembourser les diverses opérations au laser des yeux sauf en cas de traitement de la cataracte qui est l'une des rares chirurgies réfractives remboursées par la Sécurité sociale.
Remboursement chirurgie réfractive des yeux : que vérifier lors de choisir la meilleure mutuelle optique pour couvrir les opérations au laser ?
Lors du choix de la meilleure mutuelle optique pour chirurgie des yeux, il est important de vérifier ses remboursements ainsi que :
- les garanties sont exprimées par œil et qu'elles prennent effet immédiatement sans aucun délai de carence.
- la prise en charge de cette chirurgie est accordée pour les deux yeux dans la même année, car ils sont souvent opérés simultanément.
- l'opération à pratiquer est remboursable car certaines mutuelles limitent leurs prestations à certaines chirurgies oculaires (presbytie, myopie, etc.).
- la mutuelle est partenaire avec un réseau de soins pour économiser de 10 à 20 % sur les équipements et les actes médicaux chez les opticiens et orthoptistes conventionnés, etc.
Afin de passer en revue ces critères, comparez en un clin d'œil les mutuelles optiques aux remboursements les plus efficaces des prix des interventions sur les yeux.
Quelle chirurgie réfractive des yeux remboursable par la mutuelle envisager selon le défaut visuel à corriger ?
Le remboursement des opérations réfractives des yeux par les meilleures mutuelles optiques concerne les traitements chirurgicaux de divers troubles de la vision (myopie, presbytie, astigmatisme, etc.) et couvre la plupart des techniques utilisées pour le remoulage de la rétine au laser (LASIK, Epi-LASIK, LASEK, etc.).
En effet, avant de subir une chirurgie réfractive remboursable par la mutuelle, l'ophtalmologue examine le patient pour déterminer s'il peut se faire opérer des yeux au laser et définir la chirurgie la plus appropriée à son problème de vue.
Par exemple, selon qu'il s'agit du patient myope ou presbyte et en fonction de son degré de correction, les chirurgies réfractives envisageables sont :
Degré de la myopie à corriger | Technique chirurgicale au laser |
---|---|
Inférieur a – 3 D | PKR ou TransPKR |
Entre - 3 et – 6 D | PKR |
Supérieur à – 6 D | LASIK |
Degré de la Presbytie à corriger | Technique chirurgicale au laser |
Inférieur à + 3D | Presbylasik |
Entre + 3 et + 5 D | Lasik ou PKR |
Supérieur à + 5 D | PKR |
Chirurgies réfractives indiquées pour traiter par laser la myopie ou la presbytie
Une simple comparaison en ligne de leurs remboursements des chirurgies réfractives vous permet de choisir la mutuelle couvrant le mieux votre opération des yeux, les honoraires libres de votre chirurgien-ophtalmologue, etc.
Remboursement chirurgie médicale des yeux : meilleures mutuelles pour couvrir les soins chirurgicaux d'une maladie ophtalmologique et les frais liés
Le remboursement des chirurgies médicales des yeux par les meilleures mutuelles optiques dépasse les 300 % pour des opérations de traitements des affections oculaires telles que : la cataracte, le glaucome, la DMLA, l'intervention vitréo-rétinienne, etc.
Les mutuelles qui remboursent le mieux les chirurgies non-réfractives des yeux proposent :
- France mutuelle avec ses remboursements à 500 %
- Smatis avec ses couvertures à 470 %
- Apicil avec ses prises en charge à 300 %
Par exemple, pour le traitement chirurgical de la cataracte, qui coûte environ 800 €/œil, la Sécurité sociale prend en charge 271,70 €/œil et une mutuelle avec des garanties à 300 % est nécessaire pour rembourser les restes à charge de l'assuré.
Ces taux remboursent bien les prix des interventions ophtalmologiques sur la cornée, les muscles des yeux, la rétine et autres opérations ophtalmologiques.
Comparez sans engagement les meilleurs remboursements des frais ophtalmologiques et trouvez la mutuelle qui couvre le mieux l'intervention pour retrouver une vue normale.
Remboursement chirurgie des yeux : à combien couvrent les meilleures mutuelles optiques pour les frais liés à une opération ophtalmologique ?
Un remboursement de la chirurgie des yeux par la meilleure mutuelle chirurgicale couvre la majorité du coût de l'opération, y compris les frais liés comme :
- l'hospitalisation : en général, l'opération oculaire se déroule en ambulatoire sous anesthésie locale. Toutefois, avoir une mutuelle hospitalisation qui rembourse à plus de 100 €/jour la chambre individuelle permet au patient de se reposer en toute intimité pour quelques heures ou de passer une nuit sous observation.
- les médicaments : prescrits avant et après une intervention à l'œil, les anti-inflammatoires, les antalgiques, les larmes artificielles, les collyres, etc., sont remboursés à 100 %. Ceci couvre également les solutions ophtalmiques et autres gouttes hydratantes pour les yeux, sauf le lipiflow indiqué pour traiter la sécheresse oculaire évaporative.
- les lunettes : les forfaits de l'ordre de 450 € sont dédiés au remboursement des équipements à verres teintés à porter jusqu'à la stabilisation de la vue après une opération de la cataracte par exemple.
- les consultations ophtalmologiques pré et postopératoires : des remboursements de 200 à 300 % de la BRSS sont conseillés pour les consultations de l'ophtalmologue, les bilans préopératoires de la vision (champ visuel, biométrie, rétino-photographie en couleur, etc.) et les consultations post-chirurgicales pour s'assurer de la réussite de l'opération.
Lors de votre comparatif des meilleures mutuelles pour chirurgie des yeux, pensez à vérifier toutes ces garanties, elles vous sont présentées en un seul tableau récapitulatif pour mieux choisir.
Remboursement chirurgie des yeux : faut-il l’inclure dans les meilleures mutuelles santé optique pour les habitants de certaines régions ?
Un bon remboursement de la chirurgie des yeux est à inclure dans les mutuelles des habitants de certains départements vu la prévalence élevée des maladies oculaires dans ces régions.
Par exemple, les départements enregistrant le plus grand nombre d'opérations de la cataracte sont ceux où il y a le plus de personnes âgées :
De plus, plusieurs régions de France recensent un plus grand nombre d'habitants souffrant de troubles de la vision pouvant être corrigés par les chirurgies, comme l'Île-de-France, les Hautes-Pyrénées, le Var, etc.
Outre ces cas, prévoir une mutuelle santé avec des remboursements élevés pour les chirurgies de l'œil est indiqué pour tous les assurés, surtout les seniors de plus de 60 ans.
En général, les meilleures mutuelles pour les lentilles de contact et les lunettes sont celles qui proposent les remboursements les plus élevés des chirurgies réfractives. Si ce n'est pas le cas avec votre couverture complémentaire santé, complétez vos devis gratuits et accédez au meilleur forfait global en optique.