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Remboursement chirurgie obésité et sleeve : que proposent les mutuelles santé pour couvrir les frais des opérations bariatriques ?

remboursement chirurgie obésité

Les remboursements des chirurgies bariatriques contre l'obésité par les mutuelles santé partenaires de « Comparatif-mutuelles-sante.com » varient de 100 à 500 % des tarifs de base de la Sécurité sociale pour des opérations comme la Sleeve, Anneau Gastrique, Bypass, etc.

Le remboursement des chirurgies bariatriques par les mutuelles est accordé à condition d'en avoir l'indication médicale et de pratiquer l'opération pour mincir (gastrectomie, dérivation du tube digestif, restriction gastrique, etc.) dans un centre de soins conventionné avec l'assurance maladie.

Ces mutuelles santé, proposent aussi des garanties haut de gamme dédiées à couvrir aux frais réels l'hospitalisation, le lit d'accompagnant et la chambre particulière pour récupérer après l'opération pour maigrir. Elles remboursent même 350 €/an pour les honoraires des diététiciens consultés pour stabiliser le poids des patients opérés du ventre.

Découvrez dans la suite, combien proposent les mutuelles pour rembourser les chirurgies bariatriques et comment choisir une formule santé abordable pour bien prendre en charge les opérations pour maigrir, ainsi que des interventions réparatrices de l'abdomen en cas de surpoids excessif.

Remboursement chirurgie bariatrique anti-obésité : à combien les mutuelles couvrent-elles les frais de sleeve, bypass et anneau gastrique ?

Un bon remboursement des chirurgies bariatriques (sleeve gastrectomie, bypass, etc.) par les mutuelles nécessite du patient, en surpoids et désireux de maigrir par une chirurgie anti-obésité, de choisir une formule santé avec des bonnes garanties de prises en charge des frais hospitaliers liés à l'intervention sur le ventre.

Remboursement des dépassements d'honoraires des chirurgiens et des anesthésistes :

Un remboursements à partir de 300 % pour la Sleeve, le Bypassou des autres opérations bariatriques par sa mutuelle santé est recommandé pour compléter totalement les prises en charge de la Sécurité sociale des honoraires et notes de frais des équipes chirurgicales.

En effet, les dépassements d'honoraires des intervenants du bloc opératoire (chirurgien, anesthésistes, infirmiers, etc.) représentent la majeure partie du prix d'une opération du ventre contre l'obésité (2 000 à 4 000 €) :

Type d'opération bariatrique Dépassement d'honoraire chirurgien Dépassement d'honoraire anesthésiste Prise en charge de la sécurité sociale
Anneau gastrique ajustable 700 €* 400 €* 394,03 €
Bypass par cœlioscopie 1000 €* 600 €* 474,63 €
Sleeve gastrectomie 800 €* 350 €* 410,32 €

*Montant donné à titre indicatif

Dépassements d'honoraires des chirurgiens et des anesthésistes pour les opérations bariatriques remboursables par les mutuelles et la Sécurité sociale

Remboursement des frais d'hospitalisation en cas d'opération bariatrique :

Les remboursements d'une chirurgie bariatrique à prévoir dans une bonne mutuelle hospitalisation visent à prendre en charge les frais intrinsèques de l'intervention pour perdre du poids. De plus, vue que les opérations pour mincir sont assez lourdes, les mutuelles les plus recommandées couvrent au frais réels les frais de séjour hospitalier qui dure de 3 à 9 jours selon le type de l'opération pour mincir (sleeve, bypass, gastrectomie, ballon gastrique, etc.) :

  Swiss Life April Apivia Cegema
Frais de séjour 400 % Frais réels Frais réels Frais réels
Forfait journalier Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels
Chambre individuelle 135 €/jour 100 €/jour 80 €/jour 70 €/jour
Lit d'accompagnant 44 €/jour 40 €/jour 30 €/jour 18 €/jour
Transport médicalisé 400 % 100 % 175 % 150 %

Exemples de remboursements par les mutuelles santé des frais hospitaliers en cas d’opérations bariatriques

Remboursement des consultations des chirurgiens et médecins spécialistes de l'obésité :

Les remboursements d'une opération bariatrique par les mutuelles santé couvrent les frais avant et après une chirurgie pour perdre du poids. Ces prises en charge atteignent jusqu'à 93 €/consultation des chirurgiens, des anesthésistes et des médecins spécialistes (gastroentérologues, nutritionnistes, etc.) et à 400 % €/an pour les analyses biologiques et les imageries médicales.

En effet, en phase préopératoire, il est nécessaire de procéder à une évaluation de l'état de santé de la personne en surpoids et de procéder à toute une batterie d'examens : bilan nutritionnel, examens cardiologiques et gastroentérologiques, évaluation psychologique, etc.
Le recours à ces praticiens est incontournable pour :

  • diagnostiquer une obésité morbide qui nécessite de recourir à une intervention bariatrique.
  • identifier la meilleure technique chirurgicale pour perdre du poids : poser un anneau gastrique, réaliser un by-pass ou une sleeve gastrique, etc.
  • entamer la procédure de demande d'entente préalable auprès de l'assurance maladie qui est l'une des conditions pour le remboursement des chirurgies bariatriques par la Sécurité sociale et les mutuelles santé.
  • lutter contre les complications liées au surpoids : diabète, hypertension, etc.

D'ailleurs, « Comparatif-mutuelles-sante.com » recommande aux patients avec un IMC élevé de prévoir une mutuelle pour diététicien, étant donné que le suivi nutritionnel postopératoire s'étale sur une longue période et que les consultations de ces derniers ne sont pas prises en charge par la Sécurité sociale.

Remboursement des compléments alimentaires pour stabiliser le poids :

Les prises en charge des frais médicaux suite à une chirurgie bariatrique par les mutuelles se font sous forme de forfaits jusqu'à 350 €/an pour les diététiciens et les psychologues. Le recours à ces professionnels de santé est crucial pour stabiliser le poids du patient après l'opération d'amaigrissement et acquérir des habitudes alimentaires saines.

Certaines mutuelles prévoient également des forfaits de l'ordre de 100 à 120 €/patient pour rembourser les compléments alimentaires indispensables après une opération bariatrique et 50 € pour l'abonnement à un club de sport.

Dans certains cas de traitement chirurgical de l'obésité, il est aussi recommandé aux patients de prêter attention aux remboursements de la rééducation fonctionnelle abdominale par un masso-kinésithérapeute.

Toutes les garanties susmentionnées sont à vérifier lors de faire des devis gratuits sur « Comparatif-mutuelles-sante.com ».

Remboursement des interventions réparatrices du ventre :

Les remboursements des meilleures mutuelles pour les chirurgies de l’obésité s’étendent aux opérations abdominales pour éliminer les excès cutanés inesthétiques après la perte de poids. En effet, les personnes atteintes d’obésité morbide ou qui ont perdu beaucoup de poids après une opération bariatrique ont souvent un tablier abdominal important recouvrant le pubis.

Dans ces conditions, ils peuvent recourir à la chirurgie réparatrice utile au traitement de l’adiposité pour améliorer l’aspect esthétique de leurs ventres. Cette abdominoplastie est prise en charge par la Sécurité sociale et remboursable par les mutuelles santé dans les mêmes conditions que les opérations anti-obésité.

De le même ordre d'idée, il est intéressant d'opter pour une mutuelle santé qui rembourse à 100 % les médicaments de toutes les vignettes afin de couvrir les prix d'achat de pommades cicatrisantes recommandées pour effacer les traces des opérations et résorber les vergetures.

Remboursement chirurgie de l'obésité : est-il devenu incontournable lors de choisir une mutuelle familiale ?

Un bon remboursement de la chirurgie contre l'obésité (bariatrique, sleeve, gastrectomie, etc.) est de plus en plus recherché lors de choisir une mutuelle familiale en raison de :

  • l'influence génétique favorisant l'obésité
  • la progression du nombre de personnes obèses dans les différentes tranches d'âge
  • l'évolution du nombre de personnes opérées dont la majorité est âgée de 25 à 55 ans.

En effet, 18 % des adolescents sont en état de surcharge pondérale et présentent un risque élevé de développer une obésité morbide avec ce qui s'en suit comme complications (apnées du sommeil, asthme, dyslipidémie, etc.). Cette prédisposition est accrue chez l'enfant né d'une mère obèse ou qui a eu une subite prise de poids ou un diabète gestationnel durant sa grossesse.

En outre, chez les adultes de moins de 60 ans ; 15,8 % des hommes et 15,6 % des femmes souffrent d'obésité. Après 65 ans, cette tendance à l'embonpoint touche 19 % des personnes de sexe masculin et 18,4 % de la gent féminine.

De plus, une prise de poids soudaine peut se déclarer subitement chez les personnes à l'abri des facteurs héréditaires et comportementaux (grignotage, sédentarité, etc.) à l'origine de l'obésité, en raison :

  • d'un traitement hormonal
  • d'une prise de certains médicaments
  • d'un épisode dépressif
  • d'une maladie métabolique.

Dans cette optique, demandez vos devis dès maintenant et prévoyez une mutuelle capable d'effectuer un bon remboursement des chirurgies de l'obésité, ainsi que des autres frais de santé de votre famille.


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