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Remboursements des médicaments par les mutuelles : quelles prises en charge des frais de pharmacie ?

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Le remboursement des médicaments atteint 100 % par les mutuelles santé à comparer en ligne soit une prise en charge quasi-intégrale des produits achetés en pharmacie avec ou sans ordonnance.

De plus, les partenaires à « Comparatif-mutuelles-sante.com » couvrent avec des forfaits de 60 à 250 €/an l’automédication et les préparations pharmaceutiques non prises en charge par l'Assurance maladie (homéopathie, phytothérapie, compléments alimentaires, etc.). Il vous suffit de faire vos devis instantanés pour choisir la mutuelle spéciale pharmacie qui rembourse bien les médicaments génériques ou princeps.

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Remboursements médicaments par les mutuelles : à combien les offres santé spéciales pharmacie prennent-elles en charge des frais d’officine ?

Les remboursements des médicaments par les meilleures mutuelles couvrent la différence entre le prix des produits génériques et les prises en charge de la Sécurité sociale. Ainsi, elles complètent à 100 % l'intervention de l’Assurance maladie qui varie selon le Service Médicale Rendu (SMR) du produit pharmaceutique.

En effet, la CPAM prend en charge les médicaments de 0 à 100 % par rapport au tarif forfaitaire de responsabilité (TFR) qui est le prix de commercialisation du produit générique le moins cher de la liste des médicaments remboursables.

Ceci s’applique dans le cas où le patient achète en pharmacie un produit princeps qui peut être substitué par du générique. En revanche, le remboursement d’un produit acheté sous ordonnance avec la mention « Non-substituable » se fait sur la base de son tarif de convention.

Ainsi, les bonnes mutuelles pour pharmacies remboursent à 100 % tous les médicaments acceptés par la Sécurité sociale. De plus, elles couvrent les frais d’automédication, d’achat de produits homéopathiques ou phytothérapiques et d'autres préparations officinales achetées sur ordonnance, avec des forfaits annuels de l'ordre de :

  • 100 €/an pour les frais de préventions (vaccins contre la grippe)
  • 60 €/an pour les pilules contraceptives.
  • 90 €/an pour les compléments alimentaires
  • 100 €/an pour les préparations médicamenteuses à SMR Insuffisant (sans vignette), les préparations phytothérapiques et homéopathiques
  • 150 €/an pour les substituts nicotiniques.

Plus d'une mutuelle qui rembourse bien les médicaments sont à découvrir à travers vos devis comparatifs afin de choisir l'offre santé qui couvre le mieux les factures du pharmacien. D’ailleurs, les meilleures d’entre-elles remboursent l’achat de médicaments à l’étranger aux mêmes taux que ceux achetés en France.

Remboursement médicaments par les mutuelles : comment une offre santé pas chère permet-elle d’avoir de meilleures prises en charge des frais pharmaceutiques ?

Profiter de meilleurs remboursements des médicaments est tout à fait possible même avec l’une des bonnes mutuelles à prix abordables de 3 façons :

  • éviter l'automédication : seuls les produits achetés sur ordonnance sont remboursables au meilleur taux par la Sécurité Sociale et les mutuelles. Ainsi, il est judicieux de respecter le parcours de soins et d'éviter la médication hors prescription médicale.
  • accepter les médicaments génériques : les produits de substitution sont moins chers et donnent accès à des remboursements à 100 % par la Sécurité sociale et les « mutuelles pour pharmacie ». De plus, en achetant des médicaments génériques, l’assuré est dispensé de l’avance des frais grâce au service de tiers payant au niveau en officine et n’a pas de reste à charge à payer.
  • prévoir une garantie spéciale thérapies alternatives : la plupart des formules santé se limitent aux remboursements de l'homéopathie. Pour cette raison, les adeptes des soins naturelles peuvent prévoir une « mutuelle médecine douce » pas chère avec des garanties étendues à la phytothérapie, aux actes préventifs, etc.

Les points susmentionnés permettent aux personnes rarement malades comme aux grands consommateurs de médicaments (familles avec enfants, seniors, assurés en ALD non-exonérantes, etc.) d'avoir de meilleurs remboursements sans cotiser cher. Un simple devis personnalisé en ligne vous aide à choisir une mutuelle efficace pour prendre en charge les frais pharmaceutiques.

Remboursement médicaments : comment faire de la mutuelle spéciale pharmacie le meilleur allié santé des seniors ?

Prévoir de bons remboursements des médicaments dans sa mutuelle senior, est avantageux pour les plus de 60 ans à condition de rationaliser les dépenses en pharmacie qui augmentent avec l'âge comme le montre le graphique suivant :

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En effet, les chiffres indiquent que le nombre de produits médicinaux consommés mensuellement est multiplié par 4 entre 20 et 60 ans et qu'une ordonnance typique des assurés de plus de 65 ans inclut en moyenne 8 médicaments. Ceci soulève la question de savoir si le fait d'avoir une mutuelle avec une bonne garantie spéciale pharmacie accentue la surmédicalisation chez les seniors à travers :

  • le recours abusif à l'automédication par la banalisation de cette pratique
  • le surdosage de médicaments (Prendre des cachets, contre la fièvre par exemple, 4 fois par jour au lieu de 2 fois seulement)
  • la prescription systématique de médicaments à chaque visite chez le médecin

De telles pratiques fragilisent les systèmes immunitaires des plus de 60 ans et augmentent le risque d'iatrogénie médicamenteuse chez les seniors. De plus, la prise de cachets en automédication (Produits en vente libre) peut atténuer les symptômes de certaines maladies sans les guérir. Ceci risque d’engendrer sur le long terme de nombreuses dépenses médicales ruineuses sans l'intervention d'une mutuelle santé bien choisie sur « Comparatif-mutuelles-sante.com ».


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Evaluation 4.8 sur 5 (note basée sur 8 Avis)
Emma
Comment les mutuelles santé remboursent les médicament s non prescrits et qui ne figurent donc pas sur la feuille de soins ?
Administrateur de Comparatif-mutuelles-sante.com
Le remboursement des médicament s achetés sans ordonnance se fait dans la limite du forfait automédication . Ceci nécessite d’envoyer à la mutuelle une demande accompagnée de la facture du pharmacien.

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